目的：探讨运动负荷超声心动图技术对缺血性舒张性心衰治疗效果的评价作用,为临床诊疗提供参考。方法选取青岛市市立医院老年内科收治的经超声心动图确诊的舒张性心衰患者52例,进行优化药物治疗方案后,行常规超声心动图检测；然后患者进行运动平板实验,并实施负荷超声心动图评价。将治疗后的普通超声心动图及负荷超声心动图结果分别与治疗前的常规超声心动图指标进行统计学比较,并比较治疗前后临床参数以及生化指标等。结果治疗后,患者临床症状好转,前体N端前脑钠素( N-termi-nal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)水平明显下降,运动耐量显著提高,差异有显著性(P<0.001)。与治疗前普通超声心动图相比,治疗后负荷超声心动图左室射血分数( left ventricular ejection fractions, LVEF)、E/A比值、e'值显著升高,E/e'显著减低,差异有显著性(P<0.05)；普通超声心动图的各项指标在治疗前后未见显著差异。治疗后NT-proBNP与负荷超声心动图参数LVEF呈负相关,与A峰E峰流速比值呈正相关(r分别为-0.643,0.432,P均<0.01)。结论负荷超声心动图评估缺血性舒张性心衰的敏感性被提高,一些指标具有临床意义。与常规超声心动图相比,可以有效地评估药物的治疗效果。
作者：胡孟芬；丁钧；华坚；魏美连；宋达琳；毛拥军
来源：中国医刊 2015 年 7期
