目的观察慢性肺源性心脏病（肺心病）和慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）急性加重期（治疗前）、缓解期（治疗后）的血清氨基末端B型脑钠肽前体（NT-proBNP）、心房利钠肽（atrial natriuretic peptide， ANP）的水平差异能否作为判断病情严重程度的指标以及血浆肌钙蛋白T（troponin T，cTNT）、肌钙蛋白I（troponin I，cTNI）增高对患者预后的判断有无意义。方法选取2014年6月至2015年12月于本院住院的COPD患者55例作为COPD组，选取同期住院的COPD并发肺心病患者57例作为肺心病组。两组患者入院后根据病情接受抗感染、解痉、化痰等治疗，肺心病组患者在上述治疗的基础上给予利尿剂及扩血管剂治疗，两组患者治疗前与治疗10天后分别检查NT-proBNP、ANP、cTNT、cTNI、动脉血气分析。结果肺心病组患者治疗前的NT-proBNP、ANP水平显著高于COPD组，差异具有显著性（P＜0.01）。肺心病组患者经过治疗后的NT-proBNP、ANP水平均有明显下降，治疗前后相比较差异具有显著性（P＜0.01），而COPD组患者的NT-proBNP、ANP水平治疗前后差异无显著性（P＞0.05）。肺心病组患者中有5例（8.8
作者：尹凤先；回银娜
来源：中国医刊 2016 年 51卷 10期
