目的：分析支气管肺泡灌洗液（bronchoalvelar lavage fluid，BALF）细胞成分变化与相关肺部疾病的关系，探讨其在肺部疾病诊治中的意义。方法选取2015年3月至2016年3月本院呼吸内科住院127例呼吸系统疾病患儿，所有病例分成3组，分别为肺炎组65例，哮喘组45例，其他组17例（支气管异物13例，肺不张1例，肺泡蛋白沉积症1例，弥漫性肺病1例，咯血待查1例），所有病例均行支气管肺泡灌洗术收集BALF，进一步行细胞学分类检测，分析BALF细胞成分变化。结果哮喘组、肺炎组与其他组白细胞总数差异有显著性（P＜0.05）。肺炎组与其他组分叶核细胞比例差异有显著性（P＜0.05），肺炎组分叶核细胞比例明显高于其他组。将所有标本进行二次分组，感染组为肺炎组，共65例，非感染组包括哮喘组及其他组病例，共62例，结果显示两组间白细胞总数、分叶核细胞比例、巨噬细胞比例比较，差异有显著性（P＜0.05），其中白细胞总数、分叶核细胞比例感染组明显高于非感染组，而巨噬细胞比例在非感染组明显高于感染组，差异有显著性。结论肺炎患儿支气管肺泡灌洗液以白细胞总数、分叶核细胞比例增高为其特征性改变。巨噬细胞比例升高可为哮喘、其他非感染性疾病和感染性疾病的鉴别提供参考依据。
作者：朱春梅；钱婧；曹玲；张奕；郑宝英；戴淑芝；姚海兰
来源：中国医刊 2016 年 51卷 11期
