目的 分析肾病综合征肺孢子菌肺炎并发气胸的临床和影像学表现,总结其影像学特点及诊治经验.方法 对3例肾病综合征肺孢子菌肺炎并发气胸患者的临床资料进行回顾性分析,并进行相关文献复习.结果 3例患者肾病综合征诊断明确,皆以发热、咳嗽、进行性呼吸困难为首发症状,影像学表现为双肺弥漫性磨玻璃影、网织结节影、铺路石征、肺气囊,合并气胸征象;2例合并呼吸衰竭,进行胸腔闭式引流、气管插管、机械通气;3例支气管肺泡灌洗液中均找到肺孢子菌包囊;治疗药物包括复方磺胺甲唑,克林霉素、伯氨喹、卡泊芬净及激素;1例好转,2例死亡.结论 肾病综合征肺孢子菌肺炎并发气胸时,有典型的影像学表现,病情更重,预后极差,需早期诊断及治疗.
作者:赵伟业;魏风芹;刘学东
来源:中国医刊 2017 年 52卷 11期