目的 通过统计妊娠早期甲状腺功能(甲功)筛查的结果,并追踪其新生儿足跟血促甲状腺素(thyroid stimulating hormone,TSH)筛查结果,评估妊娠期甲状腺疾病管理的现状,探寻新生儿TSH筛查阳性率上升的原因.方法 选择2014年1月1日至2014年12月31日在本院产科产检并分娩的孕妇及其新生儿为研究对象.根据妊娠早期甲功筛查结果,将1849例孕妇分为6组:可疑甲亢组、甲功正常且TSH≤2.5mIU/L组(正常对照组)、甲功正常且TSH>2.5mIU/L组(TSH接近上限组)、亚临床甲状腺功能减低组(亚临床甲减组)、临床甲状腺功能减低组(甲减组)及单纯低甲状腺素血症组;新生儿根据足跟血TSH水平分为筛查阴性且<5mIU/L组、筛查阴性且≥5mIU/L组及筛查阳性(TSH≥10mIU/L)组.比较各组孕妇新生儿筛查结果的差异.结果 甲减组孕妇的新生儿中没有先天性甲减筛查阳性者;妊娠早期甲功正常的女性中,TSH>2.5mIU/L组其新生儿筛查阳性率为TSH≤2.5mIU/L组的3.2倍;亚甲减的女性中,新生儿足跟血筛查阴性且TSH≥5mIU/L的比例为37.9
作者:徐澈;闫维胜;胡江
来源:中国医刊 2018 年 53卷 3期