目的 探讨妊娠合并泌尿系统结石的治疗方式及临床效果.方法 收集2010年1月至2016年12月在本科治疗的62例妊娠合并泌尿系统结石患者的临床资料.所有患者均首先给予对症保守治疗,如果症状无明显缓解则行单纯双J管留置术,或在麻醉下行输尿管镜钬激光碎石术或经皮肾造瘘术.结果 20例患者经消炎、解痉等保守治疗后结石自排;14例行双J管留置术(4例患者结石自动排出,10例患者产后予以碎石痊愈);26例患者因消炎、解痉等保守治疗效果差,最终选择输尿管镜下钬激光碎石,术后3周检查结石排尽;2例行经皮肾穿刺造瘘术,产后给予碎石治疗后痊愈.所有手术患者术后均未发生泌尿外科及产科相关并发症.结论 妊娠合并泌尿系统结石的处理方法优先选择保守治疗,尽可能地保证胎儿及母体安全,如果保守治疗效果差,可选择输尿管镜下钬激光碎石治疗或输尿管支架管置入术,如患者出现肾积脓且支架管置入失败可考虑行经皮肾造瘘术.
作者：陈国春
来源：中国医刊 2018 年 53卷 8期
