目的 分析结核性脑膜炎合并血行播散性肺结核的临床及辅助检查特点.方法 回顾性分析河北省胸科医院2010年10月至2014年10月收治的35例结核性脑膜炎合并血行播散性肺结核患者的临床表现及辅助检查特点.结果 35例患者临床表现多以发热、头痛等为主,所有患者脑脊液细胞数均有升高,21例患者脑脊液蛋白升高,14例脑脊液葡萄糖降低,23例脑脊液氯化物降低,17例颅压升高.所有患者胸部CT均可见粟粒状结节影.共26例行头颅MRI检查,其中异常者24例,表现为脑膜强化、脑积水、颅内结核瘤及混合型.结论 血行播散性肺结核与结核性脑膜炎密切相关,充分评估患者一般情况、临床表现及辅助检查,尤其是行腰穿及头颅MRI增强扫描有助于明确诊断.
作者：李薇；白洪忠；李军霞；李敬；孟艺哲；陈颜强
来源：中国医刊 2019 年 54卷 2期
