目的 探讨连续血液滤过联合早期肠内营养支持对重症胰腺炎患者临床疗效及生活质量的影响.方法 采用前瞻性研究方法,选择2015年1月至2017年11月首都医科大学附属北京潞河医院收治的100例行连续血液滤过治疗的重症胰腺炎患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例.对照组仅采用连续血液滤过治疗,观察组加用早期肠内营养支持.比较两组患者的临床疗效、炎症因子水平、肠道黏膜功能、免疫功能指标,并采用生活质量核心问卷(quality of life questionare core-30,QLO-C30)评价两组患者的生活质量.结果 观察组治疗总有效率为92%,明显高于对照组的78%,差异有显著性(χ2=3.73,P=0.0308);治疗后两组白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)及尿乳果糖/甘露醇比值、降钙素原、血浆二胺氧化酶水平均降低,且观察组低于对照组,差异有显著性(P<0.05);治疗后两组免疫功能指标均较治疗前改善,且观察组优于对照组,差异有显著性(P<0.05).治疗后观察组QLO-C30量表评分明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论 在连续血液滤过治疗的基础上给予早期肠内营养支持可减轻炎症反应,改善肠道黏膜功能,增强免疫力,从而提高重症胰腺炎的
作者:魏平;韩威;吕岳;翁以炳
来源:中国医刊 2019 年 54卷 4期