目的 评价托珠单抗注射液治疗活动性难治性类风湿关节炎(refractory rheumatoid arthritis,RRA)的临床疗效及安全性.方法 选取2014年6月至2016年6月于重庆三峡中心医院血液风湿免疫科门诊就诊的69例活动性RRA患者.所有患者均接受托珠单抗静脉注射治疗,可同时与氨甲蝶呤(methotrexate,MTX)或其他抗风湿药物(disease-modifying antirheumatic drugs,DMARDs)联用.观察治疗前及治疗后第4、8、12周时的红细胞沉降率(erythrocytesedimentationrate,ESR)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、肿胀关节数、压痛关节数、休息痛、晨僵时间、28个关节的疾病活动度评分(disease activity score of 28 joints,DAS28)、临床疾病活动指数(clinical disease activity index,CDAI)、简化疾病活动指数(simpli?ed disease activity index,SDAI)评分,并记录不良反应发生情况.结果 治疗后ESR、CRP、肿胀关节数、压痛关节数、休息痛、晨僵时间较治疗前均有不同程度改善,差异有显著性(P＜0.05);对治疗前、治疗后第4、8、12周SDAI、CDAI、DAS28评分进行比较,发现治疗后第4周即有显著改善,差异有显著性(P＜0.05).本组患者均能坚持完成治疗及疗效评价,未出现严重的不良反应.结论 托珠单抗能明显缓解活动性RRA患者的临床症状和体征

作者：徐辉；邓玲；李学荣

来源：中国医刊 2019 年 54卷 4期