目的 探讨超声引导下成人患者采用改良赛丁格技术经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)后的最佳首次换药时间.方法 选取2016年7月至2018年6月在安徽医科大学第二附属医院肿瘤科接受超声引导下改良赛丁格技术置入PICC导管患者150例,依据其术后首次换药时间的不同分为对照组和试验组.对照组患者首次换药时间为置管后24h;试验组又分为试验一组和试验二组,试验一组的首次换药时间为置管后48h,试验二组的首次换药时间为置管后72h.比较分析3组患者在首次换药后24h内的切口出血情况、置管后首次换药的不良反应发生情况以及换药后置管侧上肢的疼痛程度.结果 3组患者中,对照组的切口出血率最高(P＜0.05),其次为试验一组(P＜0.05);3组患者的不良反应发生情况经比较差异无显著性(P＞0.05);3组患者在首次换药后均存在不同程度的疼痛,其中对照组患者的疼痛程度明显高于试验组(P＜0.05).结论 在置管后72h进行首次换药有利于减少切口出血并且降低患者的疼痛感,但首次换药时间对不良反应的发生率影响较小.
作者：马玉君；李小林；方玉翠；程怀东
来源：中国医刊 2019 年 54卷 4期
