目的 探讨胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)对妊娠期高血压疾病(hypertensive disorder of pregnancy,HDP)及妊娠结局的影响.方法 选取2017年4月1日至2018年4月1日于南方医科大学附属广东省佛山市妇幼保健院产科检查并分娩的1364例孕妇,检测其空腹血糖、空腹胰岛素水平并计算IR指数.将其中482例IR孕妇作为观察组,其余无IR孕妇(882例)作为对照组,比较两组的HDP发病率、胎盘早剥率、分娩孕周、早产率、剖宫产率、新生儿出生体重、1分钟Apgar评分及新生儿NICU住院天数.结果 观察组的HDP发病率(14.3％)、胎盘早剥率(6.0％)、早产率(11.8％)、剖宫产率(49.0％)及新生儿NICU住院天数[(11.7±3.8)d]均高于对照组[8.2％、2.0％、6.8％、36.5％、(6.3±2.4)d],差异有显著性(P<0.05);而分娩孕周[(37.8±1.2)周]、1分钟Apgar评分[(8.2±0.7)分]、新生儿出生体重[(2749±394)g]低于对照组[(39.4±1.8)周、(9.4±0.5)分、(3238±415)g],差异有显著性(P<0.05).结论 IR水平升高将增加HDP的发生风险,在围生期风险会更高,新生儿结局更差,需要严密的孕期及围生期监护.
作者：周博鑫；吴淑贞；李杨；覃珠玲；曾萌
来源：中国医刊 2019 年 54卷 7期
