目的 探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术后并发出血的原因及其护理策略.方法 回顾性分析2015年7月至2017年12月在山东省青岛市胸科医院行CT引导下经皮肺穿刺活检术后并发出血的100例肺部占位性病变患者的临床资料,将患者的年龄、性别、肿物大小、肿物深度、病灶周围炎症、穿刺次数、穿刺时间及肺部慢性病变等因素分成不同的等级资料并行单因素χ2分析,对筛选后的结果行logistics多因素回归分析.结果 单因素χ2分析结果显示,不同年龄、性别、穿刺次数、穿刺时间及有无肺部慢性病变的患者CT引导下经皮肺穿刺活检术后并发出血的发生率差异无显著性(P>0.05),而不同肿物大小、肿物深度及病灶周围有无炎症的患者CT引导下经皮肺穿刺活检术后并发出血的发生率差异有显著性(P<0.05);多因素logistics回归分析结果显示,肿物大小(OR=0.124,95％CI 0.025～0.62,P=0.011)、肿物深度(OR=0.086,95％CI 0.023～0.324,P=0.000)及病灶周围炎症(OR=0.119,95％CI 0.017～0.821,P=0.031)是穿刺术后并发出血的独立危险因素.结论 CT引导下经皮肺穿刺活检术后并发出血与肿物大小、深度及病灶周围炎症有关,应熟练掌握操作技术,进行针对性的护理干预,以降低穿刺术后并发出血的风险.
作者：纪翠敏；赵英华；夏良绪
来源：中国医刊 2019 年 54卷 9期
