目的 分析基于RNA恒温扩增技术(simultaneous amplification and testing,SAT)诊断的儿童肺炎支原体脑炎(Mycoplasma pneumoniae encephalitis,MPIE)的临床特征.方法 选取2017年6月1日至2018年5月31日在首都儿科研究所神经内科住院治疗的临床符合脑炎/脑膜炎的患儿,应用SAT检测其脑脊液(cerebrospinal fluid,CSF)肺炎支原体(Mycoplasma pneumonia,MP)RNA,同时检测血清的MP抗体(MP-IgG、MP-IgM)及CSF中的其他病原,分析CSF MP-RNA阳性诊断MPIE患儿的临床特征、脑电图及影像学特点.结果 入组的177例脑炎/脑膜炎患儿中CSF MP-RNA阳性诊断MPIE为22例(12.43％).其中神经系统症状包括意识障碍(68.18％)、抽搐(45.45％)、头痛(22.73％)、癫痫持续状态(18.18％)、精神行为异常(9.09％)、脑膜刺激症状(9.09％)、小脑共济失调(9.09％)、偏瘫(9.09％)、视力模糊(4.55％);CSF白细胞升高者5例,细胞计数(23～226)×106/L;CSF轻度蛋白升高者2例(分别为4800mg/L、7503mg/L);脑电图异常者12例,头颅影像学异常者7例.MPIE患儿经阿奇霉素抗MP感染治疗均见效,仅1例遗留反复抽搐发作,余21例无神经系统后遗症.结论 MP是儿童脑炎/脑膜炎的常见病因之一,儿童MPIE神经系统症状各异,其CSF、脑电图及神经影像学无特异性.早期诊断及治疗

作者：郑萍；张建昭；董静静；冯硕；赵汉青；李冠男；孙红妹；陈倩

来源：中国医刊 2020 年 55卷 1期