目的 比较股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)内固定与股骨头置换(femoral head replacement,FHR)治疗高龄股骨转子间骨折的早期临床疗效.方法 选取2016年1月至2017年12月在成都医学院第一附属医院行手术治疗的高龄(≥80岁)股骨转子间骨折患者45例,随机分为PFNA组(26例)和FHR组(19例),比较两组患者的手术时间、术中出血量、输血比例、平均输血量、术后第1天和第7天血红蛋白丢失量、住院时间、下床活动时间、Harris髋关节功能评分、Barthel指数以及相关并发症发生情况等.结果 两组手术时间、输血比例差异无显著性(P＞0.05).PFNA组术中出血量、平均输血量、术后第1天血红蛋白丢失量明显低于FHR组,住院时间、下床活动时间明显长于FHR组,术后1周、1个月、3个月时的Harris髋关节功能评分及术后6个月时的Barthel指数明显低于FHR组,差异均有显著性(P＜0.05),而术后6个月时的Harris髋关节功能评分与FHR组比较差异无显著性(P＞0.05).两组术后并发症发生率比较差异无显著性(P＞0.05).结论 股骨头置换治疗高龄股骨转子间骨折安全有效,可以使患者更快地恢复独立生活能力,提高生活质量.
作者：贺军；林炎水
来源：中国医刊 2020 年 55卷 4期
