目的 探讨不同宫颈锥切术治疗宫颈高级别鳞状上皮内病变的临床效果.方法 选取应急总医院2016年1月至2019年1月收治的240例宫颈高级别鳞状上皮内病变患者作为研究对象,根据患者就诊号的尾数,采用简单随机分组的方法分为A、B、C三组,每组80例患者.A组患者采取宫颈环形电切除术,B组患者采取传统宫颈冷刀锥切术,C组患者采取改良宫颈冷刀锥切术.对三组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、手术费用、术后并发症、切缘阳性率、病灶残留及复发率、高危型人乳头瘤病毒感染率等进行比较.结果 A组患者的手术时间、术中出血量、手术费用、住院时间均少于B组(P<0.05);A组患者病灶残留、复发、高危型人乳头瘤病毒感染率高于B、C两组(P<0.05);三组在切缘阳性率差异无显著性(P>0.05);C组患者术中出血量、住院时间与A组比较差异无显著性(P>0.05);B组患者术后并发症多于A、C两组(P<0.05).结论 宫颈环形电切除术与传统宫颈冷刀锥切术各有利弊,而改良宫颈冷刀锥切术既保留了传统冷刀锥切术优势,又减少了术中出血、术后并发症.临床可根据患者年龄、生育状况等做出选择.
作者：魏华莉；王小兰；李小娟；郭凯
来源：中国医刊 2020 年 55卷 5期
