目的 探究尿微量白蛋白(microalbuminuria,mALB)联合血清碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、胱抑素C(cystatin c,Cys C)水平在早期2型糖尿病肾病中的诊断、风险评估价值.方法 选取2018年1月至2019年12月安徽省马鞍山市人民医院收治的早期2型糖尿病肾病(尿mALB为30～300mg/24h或者20～200μg/min)患者43例为研究组,选取同期安徽省马鞍山市人民医院收治的早期2型糖尿病未合并糖尿病肾病的患者43例为对照组.比较两组患者尿mALB及血清ALP、Cys C水平,分析三项指标与早期2型糖尿病肾病临床病理特征的关系,采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC)分析三者在早期2型糖尿病肾病中的诊断价值,采用二元logistic回归分析,探讨三者与早期2型糖尿病肾病发病风险的关系.结果 研究组患者尿mALB和血清ALP、Cys C水平较对照组均明显增高,且差异有显著性(P<0.05).研究组中,尿mALB和Cys C水平与性别、体重指数、吸烟、饮酒差异有显著性(P<0.05),其中尿mALB与年龄有一定的相关性,而血清ALP与上述临床特征差异无显著性(P>0.05).ROC曲线分析显示,尿mALB联合血清ALP、Cys C在区分早期2型糖尿病肾病和2型糖尿病未合并肾病患者的曲线下面积(area under ROC curve,AUC)为0.932(95％CI 0.879～0.985,P<

作者：陈燕；钟静；董加宝

来源：中国医刊 2020 年 55卷 7期