目的 探讨社区2型糖尿病患者颈动脉内中膜增厚的相关因素.方法 选取2013年7月至2016年12月北京市平谷区6个社区常住人口中参加北京市《糖尿病规范化管理模式研究》的535例2型糖尿病患者,根据颈动脉内中膜厚度分为正常组(282例)与增厚组(253例),比较两组患者的性别、年龄、吸烟情况、腰围、体重指数、颈动脉斑块、高血压及控制情况、眼底病变、糖尿病病程、肾小球滤过率、尿白蛋白/肌酐比值、生化指标(总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、血糖、尿酸)、糖化血红蛋白水平.结果 增厚组与正常组的年龄、颈动脉斑块、眼底病变、高血压、高血压控制情况、糖尿病病程、肾小球滤过率、尿白蛋白/肌酐比值、糖化血红蛋白水平差异均有显著性(P<0.05).Logistic回归分析提示尿白蛋白/肌酐比值(OR=1.040,95％CI 1.030～1.050,P<0.001)、高血压(OR=1.663,95％CI 1.048～2.637,P=0.031)、年龄(50～60岁组:OR=2.647,95％CI 1.411～4.964,P=0.002;>60岁组:OR=7.420,95％CI 3.761～14.639,P<0.001)与颈动脉内中膜增厚的风险增加相关,而女性(OR=0.511,95％CI 0.310～0.842,P=0.008)与颈动脉内中膜增厚的风险下降相关.结论 尿白蛋白/肌酐比值、年龄、高血压、性别是2型糖尿病患者颈动脉内中膜增厚的危险因素.
作者：张雅静；肖建中；孔祥双；李冬军；贺继全；李玉凤
来源：中国医刊 2021 年 56卷 1期
