目的 研究瑞芬太尼联合丙泊酚在创伤性颅脑损伤患者围术期的应用及其对患者疼痛程度、神经功能及预后的影响.方法 选取2019年5月至2020年5月浙江省宁波市鄞州区第二医院收治的152例创伤性颅脑损伤患者作为研究对象,根据随机数字表法分对照组和研究组,每组各76例.对照组患者给予丙泊酚4mg/(kg·h)麻醉,研究组患者给予瑞芬太尼0.15μg/(kg·min)和丙泊酚4mg/(kg·h)联合麻醉,比较两组患者围术期疼痛程度和神经功能变化,围术期疼痛程度采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评估,神经功能变化采用美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评估.术后随访3个月,评估患者预后康复质量.结果 研究组术后12h、24h的VAS评分均显著低于对照组(P<0.05).两组患者治疗后NIHSS评分均显著降低(P<0.05),且研究组NIHSS评分显著低于对照组(P<0.05).两组患者均未出现死亡病例,研究组预后康复质量良好率显著高于对照组(P<0.05).结论 瑞芬太尼联合丙泊酚具有良好的持续麻醉镇痛效果,能够有效改善创伤性颅脑损伤患者神经功能,提高患者预后康复质量.
作者：陈正荣；江仁；曹维梦；何焕仲
来源：中国医刊 2021 年 56卷 2期
