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目的 比较分析胆总管结石行腹腔镜下胆囊切除(laparoscopic cholecystectomy,LC)+胆总管探查(laparoscopic common bile duct exploration,LCBDE)术后一期缝合与T管引流的临床疗效,并探讨其术后复发的影响因素.方法 回顾性分析2014年1月至2019年6月在南京医科大学附属苏州医院行LC+LCBDE治疗的132例胆总管结石患者的临床资料,将其中50例行胆总管一期缝合的患者纳入观察组,82例行T管引流的患者纳入对照组,对比两组患者的围术期指标[术中出血量、手术时间、引流时间、住院时间、术后恢复饮食时间及术后24h的疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分]、术后并发症(胆漏、切口感染、结石残余、电解质紊乱)发生情况、胆总管结石复发情况,分析术后复发的影响因素.结果 两组术中出血量和术后恢复饮食时间比较差异无显著性(P>0.05);与对照组比较,观察组手术时间及住院时间明显缩短,术后24h的VAS评分明显降低,但引流时间明显延长,差异均有显著性(P<0.05).观察组与对照组术后总并发症发生率(分别为14.00%和17.28%)比较差异无显著性(P>0.05),但观察组胆漏发生率(8.00%)明显高于对照组(1.22%),胆总管结石复发率(2.00%)明显低于对照组(12.20%),差异有显著性(P<0.05).单因素分析发现,胆总管结石术后复发

作者:黄博;陈一帆;翟敏;秦安成;陆轶杰;吴建武;蒋新卫;乔志明

来源:中国医刊 2021 年 56卷 9期

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作者:
黄博;陈一帆;翟敏;秦安成;陆轶杰;吴建武;蒋新卫;乔志明
来源:
中国医刊 2021 年 56卷 9期
标签:
胆总管结石 T管引流 术后复发 胆总管探查术 一期缝合 腹腔镜下胆囊切除术
目的 比较分析胆总管结石行腹腔镜下胆囊切除(laparoscopic cholecystectomy,LC)+胆总管探查(laparoscopic common bile duct exploration,LCBDE)术后一期缝合与T管引流的临床疗效,并探讨其术后复发的影响因素.方法 回顾性分析2014年1月至2019年6月在南京医科大学附属苏州医院行LC+LCBDE治疗的132例胆总管结石患者的临床资料,将其中50例行胆总管一期缝合的患者纳入观察组,82例行T管引流的患者纳入对照组,对比两组患者的围术期指标[术中出血量、手术时间、引流时间、住院时间、术后恢复饮食时间及术后24h的疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分]、术后并发症(胆漏、切口感染、结石残余、电解质紊乱)发生情况、胆总管结石复发情况,分析术后复发的影响因素.结果 两组术中出血量和术后恢复饮食时间比较差异无显著性(P>0.05);与对照组比较,观察组手术时间及住院时间明显缩短,术后24h的VAS评分明显降低,但引流时间明显延长,差异均有显著性(P<0.05).观察组与对照组术后总并发症发生率(分别为14.00%和17.28%)比较差异无显著性(P>0.05),但观察组胆漏发生率(8.00%)明显高于对照组(1.22%),胆总管结石复发率(2.00%)明显低于对照组(12.20%),差异有显著性(P<0.05).单因素分析发现,胆总管结石术后复发