目的 分析早期川崎病和细菌感染性疾病患儿的实验室指标,评价实验室常见指标对早期川崎病的诊断价值.方法 回顾性分析2015年5月至2020年4月在首都医科大学附属北京友谊医院儿科因川崎病住院的60例患儿(观察组)及同期因细菌感染性疾病住院的54例患儿(对照组)初次就诊时(病程≤3d)的血常规、血生化资料.结果 观察组患儿初次就诊时的白细胞计数、中性粒细胞百分比、中性粒细胞/淋巴细胞、血小板计数、血小板压积、C反应蛋白、谷丙转氨酶、红细胞沉降率明显高于对照组,而淋巴细胞百分比、α-羟丁酸脱氢酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶明显低于对照组,差异均有显著性(P<0.05).多因素logistic回归分析结果显示,谷丙转氨酶和红细胞沉降率是川崎病的独立危险因素,其中谷丙转氨酶在早期川崎病诊断中的cut-off值为18.5U,曲线下面积为0.662,敏感度为55.9％,特异度为85％;红细胞沉降率在早期川崎病的诊断中的cut-off值为35mm/h,曲线下面积为0.753,敏感度为79.7％,特异度为62.5％.结论 谷丙转氨酶和红细胞沉降率可以作为川崎病早期诊断的实验室指标.
作者：孔玮晶；丁瑛雪；姚艳青
来源：中国医刊 2022 年 57卷 9期
