目的 比较开腹全子宫切除术(TAH)、阴式全子宫切除术(TVH)及经腹腔镜全子宫切除术(LTH)对性功能、精神心理的影响.方法 对TAH100例、TVH100例及LTH40例,年龄在45～54岁患者术后1年随访,对性功能及精神心理问卷调查的结果进行分析比较,以同样标准选择子宫肌瘤核除术100例为对照组(核瘤组).结果 在性功能方面,与核瘤照组相比,＜50岁组3种途径全子宫切除术对性功能无明显影响(P＞0.05);而≥50岁组,女性性功能量表FSFI总分,核瘤组＞TVH组＞LTH组＞TAH组,TAH组与核瘤组及TVH组比较,均有显著性差异(P＜0.05).在精神心理方面,与(核瘤组)相比,＜50岁组3种途径全子宫切除术对精神心理无明显影响(P＞0.05);而≥50岁组,中国健康问卷(CHQ-12)评分,核瘤组＜TVH组＜LTH组＜TAH组,TAH组与核瘤组及TVH组比较,均有显著性差异(P＜0.05).结论 因子宫肌瘤等良性疾病行全子宫切除术,对年龄小于50岁患者的性功能及精神心理无显著影响,3种全子宫切除术术式之间比较亦无显著性差异;而年龄在50岁以上的患者行开腹全子宫切除术,对精神心理及性功能存在较大的负面影响.
作者：王一子；王丹波
来源：中国医科大学学报 2010 年 39卷 3期
