目的 探讨Graves甲亢患者131I治疗后3个月时疗效判断对治疗结果的预测及指导治疗的临床意义.方法 将临床诊断为Graves甲亢,接受131I治疗并完成3个月和6个月或更长时间随访的258例患者按3个月时检测的甲状腺激素和TSH水平分为好转组、临床痊愈组、甲减Ⅰ组(FT4减低,FSH≤10 mIU/L)、甲减Ⅱ组(FT4减低,TSH>10 mIU/L)和无效组,分析各组间6个月后甲减、临床痊愈及甲亢复发发生率的差异,同时分析甲减Ⅰ组和Ⅱ组一过性甲减的发生率(3个月时诊断甲减,6个月后临床痊愈或复发)的差异.结果 好转组6个月后临床痊愈率为43%,甲减率为18%;临床痊愈组6个月后复发率为10.6%,甲减率56%,临床痊愈率33.3%;甲减Ⅰ组复发率26.9%,临床痊愈11.5%,一过性甲减发生率为38.46%;甲减Ⅱ组复发率9.5%,临床痊愈9.5%,一过性甲减发生率为18.92%;无效组6个月后临床痊愈率5%,甲减率15%.5组间的6个月甲减发生率差异具有统计学意义(x2=69.14,P=0.000).临床痊愈组和甲减Ⅰ组、甲减Ⅱ组间6个月后复发率无统计学差异(x2=5.690,P=0.058).两组间差异分析,好转组与无效组和治愈组与甲减Ⅰ组间的6个月甲减发生率无统计学意义(U =698,P=0.751;U=707,P=0.130),其他组间均具有统计学意义.甲减Ⅰ组与甲减Ⅱ组间一过性甲减的发生率具有统
作者:尹雅芙;陈松;杜补林;李娜;李雪娜;刘一;王颖;王晓蓓;蒋宁一;李亚明
来源:中国医科大学学报 2012 年 41卷 11期