目的 从微生物学角度探讨牙周非手术治疗对糖尿病(DM)的影响及其可能机制.方法 25名2型DM伴牙周炎患者接受牙周非手术治疗,在基线及治疗后2周、4周、3个月和6个月检测探诊出血、牙周袋深度等牙周临床指数和糖化血红蛋白(HbA1c)等血糖代谢指标,同时采用PCR检测龈下菌斑中牙龈卟啉单胞菌(Pgingivalis)等牙周致病菌.结果 25例患者经牙周非手术治疗牙周临床指数均较基线时有明显改善(P＜0.05),P.gingivalis等牙周致病菌的检出率均显著下降(P＜0.05),尤其fimA Ⅰ b型和Ⅱ型P.gingivalis的检出率在治疗后显著降低(P＜0.05).HbA1c治疗后无显著改善(P＞0.05),但血糖升高者的P.gingivalis检出率显著高于血糖降低者的P.gingivalis检出率(P＜0.05),并且fimAⅡ型P.gingivalis仅能在血糖升高者的龈下菌斑中检出.结论 牙周非手术治疗可减少2型DM患者龈下菌群中牙周致病菌的数量,改善牙周状态,2型DM患者血糖控制不良可能与P.gingivalis,尤其是fimA Ⅱ型P.gingivalis的存在有关.
作者：寇育荣；李倩；王宏岩；潘春玲；潘亚萍
来源：中国医科大学学报 2013 年 42卷 11期
