目的 观察2种不同剂量右美托咪定(Dex)对妇科腹腔镜手术患者全麻吸入七氟醚浓度及血流动力学的影响.方法 选择择期行妇科腹腔镜手术的患者90例,随机分成对照组(C组)、低剂量(0.4 μg/kg) Dex组(L组)和高剂量(0.8 μg/kg) Dex组(H组),每组30例.L组和H组患者分别于置入喉罩后静脉输注Dex 0.4 μg/kg和0.8 μg/kg;C组患者于置入喉罩后静脉输注同等容量的生理盐水.3组药物均以微量泵在30 min内泵注完毕.术中维持脑电双频指数(BIS)在45～55,分别于输注Dex前(T0)、输注Dex10 min后(T1)、气腹即刻(T2)、气腹后30 min(T3)、气腹结束即刻(T4)记录患者吸入七氟醚浓度、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率(HR).记录苏醒时间及嗜睡、心动过缓、低血压等不良反应的发生情况.结果 气腹过程中L组和H组七氟醚吸入浓度均明显低于C组(P＜0.05),H组明显低于L组(P＜0.05);与C组比较,H组和L组气腹即刻及气腹过程中SBP、DBP和HR均明显降低;H组较L组苏醒时间、术中心动过缓、低血压及术后嗜睡不良反应的发生率无统计学差异.结论 本观察所用剂量Dex可明显降低妇科腹腔镜全麻七氟醚吸入麻醉时的浓度,有效节约全麻术中七氟醚的用量,血流动力学稳定,不影响苏醒.
作者：赵晓春；佟冬怡；龙波；池晓颖；张立民；吴秀英
来源：中国医科大学学报 2014 年 43卷 2期
