目的 探讨高尿酸血症与老年急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的冠状动脉病变严重程度的关系.方法 回顾性分析2年内连续住院首次行冠状动脉造影的STEMI患者451例.根据患者的年龄分为老年组及中青年组,再根据血尿酸水平分为高尿酸组及正常组.比较入院临床资料;分析高尿酸组及正常组中冠脉病变程度;对老年组冠状动脉病变程度进行多元线性回归,探讨血尿酸与冠状动脉病变程度的关系.结果 老年组中,高尿酸组Gensini评分[(110.5±52.2) μmol/L]显著高于正常组[(88.3±43.3) μmol/L],差异有统计学意义(P＜0.05);中青年组中,高尿酸组Gensini评分[(72.5±42.5)μmol/L]与正常组[(72.8±36.7) μmol/L]未见明显差异(P＞0.05).老年组中,高尿酸组病变冠状动脉支数(2.74±0.70)明显高于正常组(2.34±0.82),差异有统计学意义(P＜0.05);中青年组中,正常组病变支数(1.93±0.69)大于高尿酸组(2.13±0.84),2组比较未见统计学差异(P＞0.05).在老年组中,年龄及血尿酸与Gensini评分呈线性相关(P＜0.05).结论 在STEMI患者中,老年组冠状动脉病变程度较中青年组重;在老年STEMI患者中,血尿酸水平与冠状动脉病变严重程度存在线性相关,且为正相关.
作者：彭帆；刘闺男
来源：中国医科大学学报 2015 年 44卷 4期
