目的 检测先兆早产患者外周血促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)浓度,探讨其浓度与先兆早产症状的相关性及影响其浓度的因素,以探讨CRH浓度作为预测早产指标的可行性.方法 选取先兆早产住院孕妇及不足月非先兆早产原因住院孕妇共45例,其中先兆早产组(孕28～36周)22例,对照组(孕28～36周、无先兆早产症状的孕妇)23例.采每位受试对象抗凝外周血5 mL,分离血浆,采用ELISA法测定CRH浓度.结果 先兆早产组孕妇外周血CRH浓度与对照组孕妇相比显著升高(P＜0.01).先兆早产组与对照组的新生儿出生Apgar评分(1和5 min)均＞7分,且2组比较新生儿出生Apgar评分无统计学差异(P＞0.05).先兆早产组与对照组比较,宫颈Bishop评分无统计学差异(P＞0.05),先兆早产组中CRH浓度与宫颈Bishop评分无明显关系(P＞0.05).先兆早产组与对照组中,双胎者与单胎者相比,胎膜早破者与非胎膜早破者相比,CRH浓度的差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).结论 血浆CRH浓度明显升高是先兆早产的显著指标.血浆CRH浓度不影响新生儿出生状态和宫颈成熟度,但受妊娠胎儿数影响,且与胎膜早破密切相关.血浆CRH浓度有望成为预测先兆早产的指标,但其影响因素较多,应在分析其影响因素后进一步研究其预测定量值.
作者：徐漫飞；周洋；赵岩
来源：中国医科大学学报 2015 年 44卷 4期
