目的：应用产前超声获得胎儿主动脉峡部收缩指数（ISI），建立正常胎儿ISI的正常范围参考值，并评价其与孕周之间的变化规律，为产前诊断胎儿心血管异常及评估胎儿宫内安危提供信息。方法选取孕18~37周正常胎儿251例，应用频谱多普勒超声获得其主动脉峡部血流频谱图像，测量其收缩期峰值血流速度（PSV）、收缩末期最低点血流速度（NS），计算ISI，ISI为NS与PSV的比值，并分析ISI与孕周之间的关系。结果孕18~24周ISI值在0.19~0.21之间。随着孕周的增加，PSV逐渐增加，NS逐渐减低。28周左右，主动脉峡部血流频谱上可观察到一个明显的收缩末期减速，这种趋势导致ISI平均值在30周左右接近0。此后这一趋势继续增加，在妊娠末期ISI平均值约为-0.33。以孕周为自变量X，PSV、NS、ISI分别为因变量Y，进行曲线拟合，得出曲线方程分别为Y∧=-69.116+9.542X-0.139X2，R2=0.96，P<0.001；Y∧=-99.881+10.331X-0.232X2，R2=0.99，P<0.001；Y∧=-0.671+0.086X-0.02X2，R2=0.99，P<0.001。结论产前超声能够测量胎儿ISI，ISI能够为诊断胎儿心血管异常及评估胎儿宫内安危提供有用的信息。
作者：陈昌宇；解丽梅
来源：中国医科大学学报 2015 年 6期
