目的 应用二维斑点追踪成像(STI)技术分析左心室心肌形变在原发性二尖瓣反流(MR)患者中的变化特点,探寻能够敏感预测术后左心室收缩功能减低的左心室心肌形变指标.方法 回顾2013年5月至2015年6月在我院行二尖瓣修补的原发性MR患者,根据术后射血分数(EF)减低程度分为MR1组(EF减低≤10％)和MR2组(EF减低＞10％).应用二维STI技术测量左心室整体纵向应变、整体径向应变和整体圆周应变指标.结果 MR2组的整体纵向应变高于MR1组(P＜0.05),2组整体径向应变和整体圆周应变无统计学差异.MR患者术后EF减低分数与左心室舒张末内径、左心室收缩末内径、左心室舒张末容积、左心室质量指数、MR容积和左心室整体纵向应变呈正相关(P＜0.05).术后EF减低＞10％的独立预测因子为左心室整体纵向应变(R2=0.783,P＜0.001),其预测术后EF减低＞10％的最佳临界值为19.125％.结论 STI技术能够敏感预测原发性MR患者二尖瓣成形术后左心室收缩功能减低,从而帮助临床选择手术时机.
作者：王晓冰；杨军；陈昕；马春燕
来源：中国医科大学学报 2017 年 46卷 4期
