目的 探讨慢性肾功能不全(CRI)患者行经腹全子宫切除术的安全性及可行性.方法 回顾性分析67例行经腹全子宫切除术的CRI患者的临床资料,以同期患相同或相似疾病行相同手术但肾功能正常的30例患者作为对照组,比较组间差异,进行统计学分析.结果 在手术时间、术中出血量、术后48 h引流量等方面,慢性肾脏病(CKD)5期组高于其他3组,差异有统计学意义(P<0.05).在术后并发症方面,CKD5期组发生率高于对照组和CKD3期组,差异有统计学意义(P< 0.001).结论 对于未进展到尿毒症期的CRI患者,围术期在积极治疗原发病、纠正贫血等对症治疗的基础上,实施经腹金子宫切除术是安全可行的;对于已进展到尿毒症期的患者,手术风险相对较大,围术期除积极治疗原发病,控制现有并发症,做好防治相关并发症的准备外,应常规透析,待病情控制平稳后,再行手术.
作者:褚达明;欧阳玲
来源:中国医科大学学报 2018 年 47卷 5期