目的 探讨目标导向液体治疗在胰十二指肠切除术中的临床应用.方法 选取择期全麻下行胰十二指肠切除术的患者40例, 随机分为G组和C组, 每组各20例.G组采用目标导向液体治疗, C组采用常规补液治疗.记录手术期间的血流动力学指标、液体出入量、术后首次排气时间、术后肾功能指标、血清乳酸及术后并发症的发生情况.结果 与C组相比, G组在手术1 h～术毕时心指数增加、每搏变异度下降 (P ＜0.05), 平均动脉压在手术3 h～术毕时上升 (P ＜0.05) .G组术中晶体液入量、输液总量均小于C组 (P ＜0.05), 血管活性药物使用例数多于C组 (P ＜0.05) .G组术后首次排气时间较C组有良好的转归趋势 (P ＜0.05) .2组患者术后的血清乳酸、血尿素氮、肌肝及术后并发症发生率等方面差异均无统计学意义 (P＞ 0.05) .结论 对于胰十二指肠切除术这类复杂大手术, 目标导向液体治疗能更加精确地指导术中液体治疗, 具有个体优化性, 在维持术中血流动力学稳定及改善患者术后转归方面更具优势.
作者：邢英皓；潘柏言；吴秀英
来源：中国医科大学学报 2019 年 48卷 3期
