目的 评价甲状腺转录因子-1 (TTF-1)、p63、细胞角蛋白(CK)5、CK7等指标单独或联合应用在肺癌病理分型中的诊断价值.方法 通过经支气管镜针吸活检术获得肺癌病理组织标本,采用实时PCR法检测TTF-1、p63、CK5、CK7等标志物的表达水平.结果 与肺腺癌相比,肺鳞状细胞癌中TTF-1 (P=0.006)、CK7 (P=0.012)表达水平显著降低,p63 (P=0.008)、CK5 (P=0.025)表达水平显著升高.综合各指标建立综合评分诊断模型,计算综合评分(TS).TS诊断腺癌和鳞状细胞癌分型时,与各单个指标相比,具有最高的灵敏度(0.942)和特异度(0.841),诊断价值最佳.而与单因素指标相比,TS的腺癌检出率(P=0.040)、鳞状细胞癌检出率(P=0.013)及总检出率(P＜ 0.001)均显著升高.结论 利用经支气管镜针吸活检术获取肺癌患者病理组织,并应用实时PCR法检测肺癌分型重要分子标志物TTF-1、p63、CK7、CK5等的表达水平,能够对肺癌病理分型进行诊断分析,且综合运用各分子标志物的TS能够获得更高的诊断效率.
作者：陈菁；刘旭；杨硕；罗光伟
来源：中国医科大学学报 2019 年 48卷 4期
