收集2016年1月至2019年3月本院诊治的9例确诊为IgG4相关性疾病患者的影像学资料,其中CT增强检查4例、MRI增强检查8例、同时行CT及MR检查3例、磁共振胰胆管造影(MRCP)检查7例.结果显示,9例表现为胰腺受累(胰腺弥漫性肿大4例,局限性肿大5例),6例可见"胶囊状"低密度或低信号环,1例远端胰管扩张.同时合并胰腺外组织器官受累,包括胆管受累6例,受累胆管壁环形增厚,管腔狭窄,伴上游胆管扩张,增强扫描受累胆管壁明显强化;胆囊受累4例,胆囊增大,胆囊壁增厚伴延时强化;肾脏受累3例,双侧肾实质多发结节状或楔形病灶,增强扫描相对正常肾组织呈低灌注;肝脏炎性假瘤1例,T1WI边缘高信号环,中心低信号,T2WI呈等信号,增强病灶边缘呈明显环形强化;头颈部腺体受累3例,表现腺体弥漫性肿大,平扫CT密度均匀减低;肺间质性改变1例,双肺内胸膜下细线样及网状影,支气管血管周围间质增厚,肺内多发圆形磨玻璃结节影;淋巴结肿大4例,淋巴结轻、中度肿大,密度均匀,未见坏死.IgG4相关性疾病累及多组织器官,不同受累器官具有不同的特征性影像学表现,准确掌握IgG4相关性疾病的影像学特征可提高疾病诊断水平.
作者：钟宇；田芳；邹明宇；杨本强；刘文源
来源：中国医科大学学报 2019 年 48卷 10期
