目的 探讨口腔黏膜移植物尿道成形术治疗硬化性苔藓样变致长段前尿道狭窄的临床疗效.方法 采用截石位尿道背侧2点～3点纵行切开狭窄段尿道,行尿道扩大成形术.选取34例2014年1月至2018年11月应用口腔黏膜尿道成形术治疗硬化性苔藓样变致长段前尿道狭窄的患者,狭窄段长度为8.0～17.0 cm,平均(11.7±2.6)cm.入院时10例患者最大尿流率为2.0～7.0 mL/s,平均为(4.4±1.7)mL/s,已行膀胱造瘘24例.结果 术后随访10～67个月,平均(34.4±18.1)个月.术后1个月进行评估,患者排尿通畅31例(91.2％),最大尿流率为12.0～30.5 mL/s,平均(19.7±5.3)mL/s.尿道狭窄再发者3例(8.8％),1例尿道外口狭窄再次行尿道外口成形术;2例吻合口狭窄,行尿道扩张1例,再次行颊黏膜替代1例.所有移植黏膜均存活,尿道造影可见成形尿道宽阔,无尿道皮肤瘘及感染并发症.结论 口腔黏膜移植物尿道成形术适用于阴茎硬化性苔藓样变致长段前尿道狭窄的治疗,口腔黏膜可作为较理想的尿道替代物,具有较高的成功率.
作者：惠鹏宇；张林琳；倪锋；郑亮；牛彬；于靳
来源：中国医科大学学报 2022 年 51卷 3期
