急性有机磷农药中毒(AOPP)是临床常见的急危重症之一,病死率极高。有机磷杀虫剂通过抑制神经接头处的乙酰胆碱酯酶(AChE)活性,使乙酰胆碱(ACh)蓄积,引起先兴奋后抑制的胆碱能症状。中毒早期应联合应用抗胆碱能药物及AChE 复能剂。阿托品和盐酸戊乙奎醚(长托宁)是最常用的抗胆碱能药物,能有效争夺 ACh 受体,对 AOPP 所致的胆碱能危象起到治“标”的作用;肟类化合物能够使被抑制的AChE恢复其水解ACh的活性。此外,脂肪乳、新型解毒药物、血液净化和中药辅助治疗AOPP也越来越受到关注。目前,对AOPP药物研究及中毒救治认识已经取得相当大的进展,结合药理学和毒理学等相关领域最新研究将对AOPP救治产生重要影响。
作者:冯书芳;邱泽武
来源:中国药理学与毒理学杂志 2016 年 30卷 12期