目的：：探讨肾移植受者口服免疫抑制药环孢素(CsA)浓度剂量的个体差异与代谢酶CYP3A4/5基因多态性的关系。方法：应用连接酶检测反应法分析221例肾移植受者CYP3A4 rs4646437C>T和CYP3A56986G>A基因型,考察其对术后服用CsA后6个月内、6~24个月、超过24个月的CsA体质量校正剂量谷浓度( C0/D)和服药2h后浓度( C2/D)的影响。结果：不同CYP3A56986G>A基因型移植术后6个月内、6~24个月、24个月后C0/D均有统计差异(P<0.05),C0/D值CYP3A56986GG>GA>AA。不同基因型CYP3A4 rs4646437C>T、CYP3A56986G>A在移植术后24个月以上C2/D均有明显差异( P<0.05),C2/D值CYP3A4 CC>CT>TT,CYP3A5 GG>GA>AA。结论：不同CYP3A56986G>A基因型影响移植受者的C0/D和C2/D；不同CYP3A4 rs4646437C>T基因型影响移植受者的C2/D,可作为移植术后CsA个体化用药的参考指标。移植后用药时间不同,基因型对C0/D和/或C2/D的影响也不同。
作者：孙搏；郭彦琨；高君伟；李晓宇；范国荣；刘皋林
来源：中国药师 2017 年 20卷 1期
