目的 应用胎儿超声心动图宫内诊断胎儿快速心律失常并对宫内干预治疗室上性心动过速(SVT)进行跟踪评价.方法 对已检出的1900名心律失常胎儿中的121例快速心律失常者,分为窦性心动过速、SVT、SVT合并心衰3组,对后两组胎儿进行宫内地高辛转律治疗.结果 胎儿心动过速121例(心率≥180bpm),其中SVT 29例(含房颤、房扑7例);余为窦性心动过速92例.SVT组中合并复杂先天性心脏病者7例,胎儿水肿7例.合并先心病均于检查后中止妊娠,其余18例行常压氧治疗或经胎盘给药,首选药物为地高辛.新生儿随访期最长16个月,头颅CT、超声心动图等各项生理指标均正常.结论 胎儿超声心动图是目前唯一可迅速检出胎儿心律失常并明确性质的诊断手段,且重复性好.地高辛经胎盘治疗可有效转律并同时控制胎儿心衰减轻水肿且无致畸作用.
作者：王鸿；耿丹明；陈龙；刘道明
来源：中国优生与遗传杂志 2006 年 14卷 9期
