目的超声检测内皮依赖性及非依赖性舒张功能,研究冠心病(CHD)患者内皮功能的变化及其临床意义.研究3羟基-3甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂--阿托伐他汀在改善内皮功能方面的作用.方法 120例患者应用高频超声检测肱动脉血流介导的及硝酸甘油(GTN)引起的舒张反应,并观察阿托伐他汀治疗10~12周后内皮舒张功能的变化.结果总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平及高血压、糖尿病发病率在冠心病组中明显高于对照组.冠心病组的肱动脉基础内径略大于对照组,但无统计学意义(P>0.05).冠心病组由血流介导的以及GTN引起的肱动脉舒张反应,均明显低于对照组(P<0.01).经阿托伐他汀治疗后,冠心病患者的内皮舒张功能有明显改善(P<0.01).结论在冠心病患者和有危险因素的人群中开展血管内皮功能检查,可为早期发现、预防和治疗冠心病提供依据,可作为监测和评估病情变化的指标.阿托伐他汀具有改善内皮功能的作用.
作者:沈敏;李兰荪
来源:中国医师杂志 2003 年 5卷 11期