目的 探讨自体肺体外循环与人工肺体外循环对全身炎症反应(SIR)的影响.方法 选择健康杂种犬12只,体重(13±1)kg,随机分为自体肺组和人工肺组,每组6只.实验组为自体肺组,利用杂种犬自体肺作为氧合器.对照组为人工肺组,常规体外循环组,利用鼓泡肺作为氧合器.2组采用相同的心肌保护、心脏停跳方法.2组体外循环均持续1 h,于体外循环前、体外循环开始30 min、停机后5 min、60 min、2 h,4 h取血标本进行白细胞和血小板计数,用ELISA法测定血浆中IL-6、IL-8及TNF-α水平.结果 转流开始后,各组中性粒细胞明显高于转流前(P＜0.05),血小板呈消耗性下降(P＜0.05),对照组在转流后不同时点明显低于实验组(P＜0.05);转流后各组血浆中IL-6、IL-8及TNF-α水平均明显高于基础值(P＜0.05),其中对照组在不同时点明显高于实验组(P＜0.05).结论 人工肺的非生理界面是体外循环术后SIR的主要诱因,自体肺体外循环技术从多个环节上抑制体外循环炎症反应.
作者：张永恒；向小勇
来源：中国医师杂志 2007 年 9卷 12期
