目的 探讨小腿中下段、足踝部骨关节、肌腱及内固定之外露创面,采用逆行腓肠神经营养皮瓣修复后的临床效果.方法 2005年8月-2007年12月收治小腿中下段、踝部、后跟部、足底、足背软组织缺损患者22例,均行逆行腓肠神经营养皮瓣修复.男15例,女7例,病程1 h至10个月.小腿中下段软组织缺损7例,踝部2例,后跟部8例,足底3例,足背2例.其中伴胫骨或跟骨慢性髓炎3例.创面感染8例,骨外露5例.所取皮瓣范围6 cm×3 cm-16 cm×12 cm.供区创面直接缝合或中厚皮片加压包扎.结果 术后22例逆行腓肠神经营养皮瓣全部成活,2例发生远端部分坏死,1例创缘感染,经换药处理后创面愈合.患者均获随访3-12个月,皮瓣质地及外观均较满意,小腿及足踝部血运,功能活动恢复正常.结论 应用逆行腓肠神经营养皮瓣修复小腿中下段及足踝部骨关节、肌腱及内固定物外露创面,具有取材方便,操作简单,成活率高等优点,适于基层医院推广.
作者：罗忠纯；蒋俊威；宋春林；龚民；王永才
来源：中国医师杂志 2008 年 10卷 6期
