目的 检测早期慢性肾脏病(GFR>60 ml/min)患者血清脂联素、血清白蛋白、尿蛋白排泄量、血脂、肾功能水平,探讨早期慢性肾脏病患者血清脂联素水平的变化及与各影响因素的关系.方法 选择早期原发性慢性肾脏病患者42例,分为2组:肾病综合征组(19例)和非肾病综合征组(23例).另设健康对照组(20例).用ELISA方法检测血清脂联素,同时测定血肌酐、血清总蛋白、白蛋白、血脂和24 h尿蛋白量,按公式计算体重指数(BMI),比较各组间的差别.结果 患者血清脂联素水平在肾病综合征组[(21.9±11.3)mg/L]和非肾病综合征组[(11.0±7.0)mg/L]均显著升高,与对照组[(5.6±3.3)mg/L]相比,差异有统计学意义(P<0.01),且肾病综合征组血清脂联素水平明显高于非肾病综合征组(P<0.01);血清脂联素与血清总蛋白(r=-0.5680)、白蛋白(r=-0.6241)、BMI(r=-0.4083)呈负相关.与24 h尿蛋白量呈正相关(r=0.6154)(P<0.01).结论 在早期慢性肾脏病,尤其是大量蛋白尿患者,血清脂联素水平明显升高,并与血清白蛋白、尿蛋白量及BMI有关.血清脂联素升高的发生机制及其在慢性肾脏病中的意义尚待探讨.
作者：郭军利；贾宁；张桦；张慧涛；周文英
来源：中国医师杂志 2008 年 10卷 7期
