目的 观察简化的局部枸橼酸抗凝(RCA)技术在连续性肾脏替代治疗中的应用效果.方法 实验分为局部枸橼酸抗凝组(RGA组)和小剂量肝素抗凝组(对照组).各行CVVH 30例次,治疗时间8～12 h.于治疗前、治疗2、4、8 h、治疗后等时间点监测全血活化凝血时间(ACT)、血清游离钙(iCa)、血酸碱度(PH)、碳酸氢根(HCO3-)、血清钠(Na+)等指标.结果 与对照组比较,RCA组体外抗凝达到有效水平,能长时间维持,治疗效率不受影响;RCA组患者临床无出血或出血加重情况;体内电解质、酸碱度等均能维持在正常范围之内.结论 改进后的枸橼酸抗凝方案的操作简便,抗凝效果肯定,安全性良好,临床切实可行.
作者：王照丽；宁建平；赵双平；马新华；宋加荣；唐春炫；李延超
来源：中国医师杂志 2009 年 11卷 2期
