目的 观察不同剂量布比卡因混合舒芬太尼腰麻在妇科肿瘤手术应用中的麻醉效果和不良反应.方法 120例ASA Ⅰ～Ⅲ级择期行妇科肿瘤手术患者分为试验组(A、B、C 3组)和对照组(D组),每组30例.腰麻用药:A组:布比卡因5mg+舒芬太尼5μg+0.1 g葡萄糖,B组:布比卡因7.5 mg+舒芬太尼5μ+0.1 g葡萄糖,C组:布比卡因10 mg+舒芬太尼5μg+0.1g葡萄糖,D组:布比卡因15 mg+0.1 g葡萄糖,所有组别容量均为3ml.观察四组用药后的收缩压(SP)/舒张压(DP),脉搏血氧饱和度(SpO2),心率(HR),运动和感觉阻滞程度及不良反应.结果 C、D组SP/DP比A、B组下降显著(P<0.05),且在注药后30min内C、D组的HR和SpO2有不同程度的降低(P<0.05),C、D组的运动和感觉神经阻滞持续时间较长且程度较重(P<0.05);A组的镇痛效果较差与其它3组相比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组瘙痒发生率高于对照组(P<0.05).结论 小剂量布比卡因(7.5mg)复合舒芬太尼腰麻在妇科肿瘤手术中麻醉效果满意,且对患者血液动力学影响小,运动和感觉阻滞程度轻,术后患者能及早运动,不良反应少.
作者：王明德；王懿春；赵江红；薛阳辉；杨金凤；孙辉平
来源：中国医师杂志 2009 年 11卷 2期
