目的 探讨自发酮症或酮症酸中毒起病的糖尿病的临床特征及分型.方法 本院收治自身抗体阴性患者(76例),根据体重指教,分为肥胖组(32例)及非肥胖组(44例);根据是否依赖胰岛素治疗,分为胰岛素依赖组(31例)及非胰岛素依赖组(45例).不同组别的临床特征、生化指标之间进行比较.结果 肥胖组甘油三酯、胆固醇水平高于非肥胖组;两组发病时血糖无明显差别,肥胖组空腹C肽(FCP)、餐后2 h C肽(2HCP)高于非肥胖组(P<0.01).胰岛素依赖组超重和肥胖患者所占比例低于非胰岛素依赖组;发病时血糖及空腹C肽水平2组差异无统计学意义(P>0.05);3个月后空腹C肽水平,非胰岛素依赖组显著高于胰岛素依赖组(P<0.01).结论 以酮症或DKA为首发症状的糖尿病临床分型要结合患者的体型、发病时年龄、家族史、是否依赖胰岛素治疗等因素综合分析.
作者：彭彩碧；王芳；李雪锋；胡清；蔡俊玮
来源：中国医师杂志 2009 年 11卷 3期
