目的 观察改良超滤(MUF)对心脏瓣膜置换术患者肺功能的影响.方法 选取拟行二尖瓣膜置换术的46例患者,分为对照组和改良超滤组,对照组行常规体外循环,改良超滤组在体外循环中应用改良超滤,在转流前(T1)、转流结束后(T2)、术后6 h(T3)、术后12 h(T4)测定记录气道峰压(Ppeak)、吸气平台压(Ppause)、潮气量(TV)、呼吸频率(F)、氧合指数(OI),计算动脉一肺泡氧分压梯度(P(A-a)O2)和气道阻力,记录术后呼吸支持时间.结果 各组体外循环术后较术前的气道阻力、肺泡-动脉氧分压、氧舍指数都有明显变化,但是改良超滤组的变化小于对照组.在T3、T4时间改良超滤组氧合指数高于对照组,气道阻力和肺泡-动脉氧分压梯度低于对照组.术后呼吸支持时间改良超滤组小于对照组.结论 改良超滤技术能够改善心脏瓣膜置换术后肺的呼吸动力学.
作者:吴铁军;汤服民;张跃东;熊健;罗运成;王留江
来源:中国医师杂志 2009 年 11卷 10期