目的 探讨后路经伤椎椎弓根植入硫酸钙人工骨联合椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎爆裂骨折的安全性和临床疗效.方法 选择22例胸腰椎爆裂骨折患者,应用椎弓根螺钉系统行后路复位内固定手术治疗,所有患者在撑开复位后,用角度刮匙经伤椎椎弓根进行椎体内撬拨复位,然后通过两侧椎弓根将硫酸钙人工骨植入椎体.术后定期测量伤椎椎体前缘高度和Cobb角,观察骨愈合及椎体高度丢失情况.结果 所有患者均获得12～20个月随访,平均(16.6±4.2)个月;在术后1周内和12月分别复查X线平片和椎体CT.术后12月与手术后1周比较,矫正度数和椎体前缘高度无明显丢失,差异无统计学意义(P>0.05).采用VAS疼痛评分,患者术前(7.3±1.4)分,术后(3.6±0.8)分,疼痛明显改善.结论 后路经伤椎椎弓根椎体内植入硫酸钙人工骨结合内固定治疗胸腰椎爆裂骨折可有效防止椎体矫正高度和角度丢失,减少骨折后并发症.
作者：张传毅；洪正华；陈海啸；王章富；陈国富
来源：中国医师杂志 2010 年 12卷 3期
