目的 探讨对亚急性硬化性全脑炎(SSPE)的早期临床征象和病理过程.方法 分析8例SSPE的首发症状等临床征象,脑脊液丙种球蛋白含量,血清及脑脊液麻疹抗体滴度,脑电图和头部MRI资料;并给活检脑组织以电子显微镜扫描及麻疹病毒分离.结果 患者分别以智能障碍(6例)或双眼视觉障碍(2例)为首发症状,并均于病程2月后陆续出现SSPE的典型临床经过;其血及脑脊液的麻疹抗体滴度高,脑脊液丙种球蛋白含量高;脑电图基础节律慢而不规则,伴周期性双侧对称性高波伏棘慢波;头部MRI示弥漫性脑萎缩、灰白质界线模糊及广泛分布的异常信号;电子显微镜扫描显示弥漫性亚急性或慢性脑炎,脑细胞核内嗜酸性包涵体并分离出麻疹病毒.结论 SSPE多以亚急性智能障碍或双眼视觉障碍为首发症状,并可在病程2个月后出现SSPE的典型临床经过.
作者：谭来勋；叶心国；刘志超
来源：中国医师杂志 2010 年 12卷 3期
