目的：探讨IVIG对存在HLA预致敏的异基因皮肤移植的作用及其可能机制。方法自人HLA-A2.1转基因小鼠（C57BL/6-TgN[HLA-2.1]）脾脏获取人HLA-A2抗原，分别于第0天、第3及第4周以腹腔注射人HLA-A2抗原的方式对野生型小鼠（C57BL/6）进行预致敏。第7周时连续5天分别以人IVIG、人血清白蛋白、甘氨酸及磷酸盐缓冲液（ PBS）给予上述HLA-A2预致敏小鼠腹腔注射进行脱敏处理。第10周时以转HLA-A2.1基因小鼠为供体，野生型小鼠为受体行皮肤移植建立异基因皮肤移植的小鼠模型，以研究人IVIG对人HLA.A2抗原预致敏的小鼠异基因皮肤移植的影响。结果受体小鼠血清中HLA-A2 IgG变化：HLA-A2致敏后小鼠血清中HLA-A2 IgG水平较基线水平显著升高。腹腔注射人IVIG脱敏后，于第9周时可见小鼠血清中HLA-A2 IgG显著降低（ P＜0.01），与人血清白蛋白、甘氨酸及PBS注射组相比差异有统计学意义（ P ＜0.01）。异基因皮肤移植后各种受体小鼠血清中HLA-A2 IgG水平迅速升高致极高水平（ P ＜0.01），并持续于高水平。小鼠异基因皮肤移植情况：受体小鼠移植皮肤存活时间均约为术后7d，各组间差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论单独使用IVIG对HLA-A2预致敏小鼠进行脱敏处理不能防止皮肤移植术后抗I类HLA抗体的产生，亦不能有效延长移
作者：何瑶；陈瑜君；黄文生；熊理守；陈白莉
来源：中国医师杂志 2010 年 z1期
