目的 总结经右胸前外侧切口在成人心脏直视手术中的应用。方法经右胸前外侧切口对192例成人患者进行心脏直视手术，其中男74例，女118例，年龄18 ～59岁。房间隔缺损76例，室间隔缺损52例，风湿性二尖瓣病变45例，其它19例。结果全组无手术死亡。术中出血量(190±88.9)ml，术后拔除气管时间0.5 ～23(中位时间3)h，放置胸管时间(38±15)h，胸腔引流总量(240±195)ml。主要并发症:再次开胸止血2例，胸腔积液7例，肺不张3例。术后住院时间(7.6±1.7)d。结论若选择病例合适、手术操作技术成熟，应用右胸前外侧切口进行成人心脏直视手术可安全顺利实施，且切口美观、创伤小、恢复快。
作者：董书强；董逸飞；孟毅；曹文峰；谢鹏禄；寇立臣；张兆喻；钱振
来源：中国医师杂志 2011 年 13卷 8期
