目的 总结60岁以上老年人退行性腰椎病变的临床特点及手术治疗经验.方法 48例老年人退行性腰椎病变患者的临床资料,疗效参照日本NNAKANO和TNAKANO腰背痛手术评定标准改良评定.结果 老年人退行性腰椎病变以椎间盘突出为主,常伴有小关节增生内聚、椎管狭窄、神经根管狭窄、黄韧带肥厚以及腰椎不稳或腰椎退行性滑脱等病理特点.本组48例行手术治疗,术后随访2～36个月,优30例,良12例,可5例,差1例,有效97.9％,优良率达87.5％.结论 老年人退行性腰椎病变手术,单纯小开窗椎间盘摘除可能导致疗效不佳,对椎管侧隐窝、神经根管的充分减压、肥厚的盘-黄韧带切除和腰椎不稳的植骨融合固定可显著提高疗效.
作者：方松清；苏光辉；唐久阳；汪向东；肖华斌
来源：中国医师杂志 2011 年 13卷 10期
