目的 分析15例肺隐球菌患者的临床资料,提高对肺隐球菌病的诊治水平.方法 回顾分析2006年至2010年在本院确诊的15例肺部隐球菌病患者的临床资料,对肺部隐球菌病的临床症状、实验室检查、胸部影像检查、诊断经过、病理学特征及治疗转归进行综合分析.结果 15例患者临床症状主要为咳嗽、发热、胸痛、咯血及头痛.肺部体征无异常,有脑膜刺激征l例,隐球菌乳胶凝集试验阳性10例,胸部影像表现以外周孤立肿块、多发结节、炎性浸润为主.15例患者误诊率达100％,手术切除确诊4例,肺穿刺活检确诊11例,合并隐球菌性脑膜炎1例,病理组织均为肉芽肿性变,14例患者均接受氟康唑治疗,1例患者随访观察,1例患者治疗中病灶消散缓慢手术切除,全部病例均治愈.结论 肺部隐球菌的临床症状及胸部影像无特异性改变,肺穿刺活检是确诊主要手段,氟康唑治疗肺部隐球菌病安全有效.
作者：罗家友；华锋；崔恩海；平金良；宋鹏涛
来源：中国医师杂志 2011 年 13卷 11期
